手指麻木，多是血虚，单纯补血还不够，加用这两味药，锦上添花

【作者简介】郭炜，山东中医药大学中医学博士，山东新中鲁中医医院副主任医师。

【病情回顾】患者，男，39岁，陪爱人前来复诊，因爱人服药效果较好，也想调理一下手麻手痛的问题。患者自述右手中指和无名指发麻，且右手掌中心有疼痛感。患者有疲劳感，情绪较急躁，大便不成形，观其舌质胖大，中部有裂纹，舌边发暗，苔薄白，脉弦。

【辨证施治】中医诊断为痹症，证属肝郁脾虚，气血不足，痰瘀互结。治以疏肝健脾，益气补血，活血祛痰。选用当归芍药散和六君子汤，又配伍疏肝活血，舒筋活络的药物，7付，水煎服。

【疗效反馈】患者服药一周后反馈，右手中指无名指发麻的情况基本没有感觉了，手掌也不疼了。大便也逐渐成型，睡眠质量提高，感觉药效满意。

【按语分析】手足麻木是临床常见的症状之一，中医多从痹症论治。主要原因就是气血不通，局部缺血引起的麻木感。一般就是以补血活血，舒筋活络为基本治法。本案例中，患者经常熬夜，导致阴血不足，故选用当归芍药散滋补阴血。

但是患者情绪急躁，又有脾虚痰湿内阻的情况，如大便不成形，舌质胖大，一味的滋腻补血，恐伤阳助湿，故加用六君子汤健脾祛湿，理气化痰。

为了增强疗效，保证补益的阴血到达病所，发挥应有的疗效，又酌情加用木瓜，佛手两药，以求良效。从临床疗效看，这两味药物起到了锦上添花的作用。