泰安市中心医院市立院区：属于病理人的“浪漫”，ROSE技术助力高效诊疗

赠人玫瑰，手有余香

大家或许不知道

其实病理科

也有朵“玫瑰”（ROSE）

近日，泰安市中心医院市立院区病理科开展了一项ROSE（rapid on－site evaluation）技术（现场快速评估技术），在穿刺操作现场对活检标本进行快速初步诊断，提升了活检操作效率，为临床医师明确诊断、制定精准的治疗方案提供有力支持。

张先生因腹胀一周，在市立院区普外科就诊，完善腹部CT后，发现“肝左叶占位”。科室建议张先生行CT引导下经皮肝穿刺活检术，以明确病理诊断，进一步决定是否手术治疗。入院后，普外科负责人刘阳与病理科提前进行沟通，考虑活检取材可能取到坏死组织，也可能出现无法一次性明确病理诊断的情况。经讨论，病理科负责人姜晓玲建议加用ROSE技术。“ROSE技术可大大提高活检阳性率，保证标本获得的有效度，从而避免二次侵入性操作，减轻患者痛苦，节省医疗费用。”姜晓玲介绍道。

手术当日，刘阳为张先生行CT引导下经皮肝穿刺取样后，病理科团队通过直接涂片制作细胞学标本，应用快速染色，现场观察细胞形态、染色质特点等，数分钟内评判活检已取到肿瘤，达到穿刺目的。有了病理诊断，后续可进行肿瘤的手术、化疗等相应方案。

据了解，穿刺活检已被广泛用于评估患者的占位性病变，所遇到的疾病可以从反应性、炎症病灶到良性或恶性肿瘤。经组织或细胞学病理诊断确诊或特殊分子等病理检查成立的恶性肿瘤，才有指征使用抗肿瘤药物和抗肿瘤靶向药物。而穿刺活检病理诊断，也是手术指征和术式方案选择的需要。细胞病理医生通过进行快速现场评估（ROSE），可以在穿刺术中将即时获得的活检标本使用快速染色技术制片，再经显微镜下观察，即刻向临床医生提供直接反馈，立即了解单个或多个解剖位置的病变状态和性质，为临床确定患者下一步的诊疗方向提供切实依据。此外，ROSE技术可以显著减少活检次数，提高医疗资源的利用率，使患者和临床医生双方都受益。

（泰安市中心医院市立院区）