多学科合作，五莲县人民医院成功诊断并治疗一例罕见胰岛素瘤患者

近日，63岁的张女士因反复低血糖到五莲县人民医院就诊。

7年前，患者在饥饿时出现心慌、手抖、出汗、全身乏力等症状，甚至多次晕厥、神志不清，严重时到医院进行抢救。她曾到多家三甲医院就诊，临床诊断为“低血糖症”，但没有糖尿病、没有使用降糖药物的张女士为什么会反复低血糖，原因一直未能明确。

低血糖症可以由多种疾病导致，鉴别诊断复杂。当患者抱着试试看的心态来五莲县人民医院治疗时，郑晖主任组织全科医生病例讨论，通过病史、查体、实验室化验检查及影像报告，先后排除了垂体、肾上腺、甲状腺、自身免疫和消化道疾病引起低血糖症的可能。

在完善系列针对性检查后，考虑胰岛素瘤的可能性，又请普外二科、影像科等多学科联合会诊，最终明确诊断为胰岛素瘤，并准确定位在胰腺体部。

胰岛素瘤是一种非常罕见的胰腺内分泌肿瘤，它的发病率为每年每百万人0.7-4例。该疾病症状复杂多变，部分患者病灶隐匿，导致诊治难度较大，一经发现需尽快手术。

胰腺手术难度大、风险高，极其考验术者技艺。针对患者情况，安宝明主任带领团队进行了全面综合分析和充分的手术评估，最终凭借精湛的手术技巧和丰富的临床经验，成功为张女士完成胰腺病损切术手术，术后患者恢复较好，监测血糖稳定，患者已于近日康复出院。

通过多学科会诊，准确找到并定位胰岛素瘤病灶，有效维持围手术期血糖安全，最终成功实施手术治疗，充分体现五莲县人民医院多学科团队对疑难复杂疾病的综合诊治能力。